3.2.1 產(chǎn)后痔瘡的護(hù)理
分娩過程中用力過多,可能發(fā)生痔瘡,不大嚴(yán)重的痔瘡的治療的最好方法是多食纖維素和多喝水,保持大便通暢,不用力屏大便,不要長(zhǎng)時(shí)間保持站或坐的姿勢(shì),側(cè)臥比平躺更好,每天可做縮肛運(yùn)動(dòng),必要時(shí)涂痔瘡膏。
3.2.2 產(chǎn)后足跟痛的護(hù)理
產(chǎn)后足跟痛中醫(yī)認(rèn)為是腎虛所致,如果產(chǎn)婦赤腳使足跟外露,或經(jīng)常穿硬底、彎曲度較高的高跟鞋,使產(chǎn)后已虛弱的足部肌肉不能得到休息,容易導(dǎo)致足跟痛。預(yù)防的方法是產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)不要穿高跟鞋和硬底鞋,穿涼鞋、拖鞋時(shí)最好穿上襪子。一旦出現(xiàn)足跟痛,可每日?qǐng)?jiān)持輕柔按摩足跟及全腳掌,避免過多走動(dòng)并注意保暖,不要再受寒,健康顧問、營(yíng)養(yǎng)師可針對(duì)您的具體情況采用補(bǔ)腎為主的膳食。
3.2.3 產(chǎn)后便秘
產(chǎn)婦分娩后最初幾天,容易發(fā)生便秘,有時(shí)3~5天或更長(zhǎng)時(shí)間不解大便,或者大便困難,引起腹脹、食欲不振;嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致脫肛、痔瘡、子宮下垂等不良后果。由于分娩時(shí)引起的會(huì)陰裂傷或因會(huì)陰部傷口的腫脹疼痛,不敢用力排便,抑制排便反射,使大便在腸內(nèi)停留時(shí)間最長(zhǎng)。平時(shí)應(yīng)保持心情舒暢,避免不良的精神刺激,因?yàn)椴涣记榫w可使胃液份泌量下降,腸胃蠕動(dòng)減慢。
3.2.4 產(chǎn)后腹痛
產(chǎn)后腹痛是指產(chǎn)婦在分娩后及產(chǎn)褥期間以小腹疼痛為主要特征的疾病,系產(chǎn)后子宮收縮呈陣發(fā)性痙攣狀態(tài),使子宮肌壁血管缺血,組織缺氧,神經(jīng)系統(tǒng)受到刺激所致。中醫(yī)稱為“產(chǎn)后腹痛”,有稱“兒枕痛”是由于淤血陰滯,氣血運(yùn)行不暢或產(chǎn)時(shí)失血,產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)失宜所致。
主要表現(xiàn)及癥狀:小腹隱隱疼痛,綿綿不斷,腹部喜用熱水揉按,惡露量少、色淡紅、清稀,或兼見頭昏、眼花、耳鳴、身倦無力,或兼大便干燥,面色萎黃。
預(yù)防與治療:
(1) 臥床休息,保證充分睡眠,可適當(dāng)活動(dòng),但不宜久站、久蹲,防止子宮脫垂、脫肛等病發(fā)生。
(2) 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可選擇食用一些藥膳
(3) 用熱毛巾熱敷痛處。
(4) 若惡露量多,或有創(chuàng)傷流血不止者,必須盡快送醫(yī)院治療。
3.2.5 產(chǎn)后惡露不凈
產(chǎn)后如果排出的惡露有臭味或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),稱為惡露不凈。若產(chǎn)后惡露淋漓不斷,超過10天仍量多,顏色淡紅,質(zhì)清稀,產(chǎn)婦感到疲倦無力,應(yīng)入院診治;若產(chǎn)婦體質(zhì)強(qiáng)壯,但產(chǎn)后惡露多、過期不凈、顏色鮮紅或紫紅、質(zhì)粘稠、有臭味、口干舌燥,囑產(chǎn)婦多飲水,并結(jié)合藥膳調(diào)理;若產(chǎn)婦應(yīng)情緒不佳,過于悲傷、憂愁等,需幫助產(chǎn)婦排解憂慮,疏導(dǎo)抑郁,并結(jié)合藥膳。
但若以上情況持續(xù)病加重,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。
3.2.6 產(chǎn)后脫發(fā)
部分產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)生不同程度的脫發(fā),其主要原因是女性在產(chǎn)后身體內(nèi)分泌水平驟然降低導(dǎo)致,可結(jié)合藥膳調(diào)理。如果產(chǎn)后脫發(fā)嚴(yán)重,6個(gè)月后脫發(fā)仍未停止,應(yīng)去醫(yī)院檢查治療。
3.2.7 產(chǎn)后腰背痛
產(chǎn)褥期內(nèi),有部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)腰背部肌肉酸痛,表現(xiàn)輕重不一,時(shí)間或長(zhǎng)或短。如果掉以輕心,可能會(huì)留下終生的病痛。主要由于孕期子宮增大,前凸,使重心發(fā)生變化,身體需后仰保持平衡,腰背和腿部的肌肉伸張、牽拉;另外,受孕期雌激素的影響,韌帶關(guān)節(jié)松弛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性減弱;再加上產(chǎn)時(shí)過度用力、產(chǎn)后照顧Baby使肌肉疲勞。個(gè)別因生殖器病引起。若沒有其他特殊的病變和癥狀,可采取局部保暖、熱敷、按摩等措施來解除肌肉和關(guān)節(jié)的疲勞;睡眠時(shí)取合適的體位,不宜睡軟床;適宜穿低跟軟鞋;另外,也可通過產(chǎn)后保健操來減輕腰背痛。若超過一周還未緩解,應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī)。
3.2.8 子宮復(fù)舊不全
表現(xiàn)及癥狀:子宮復(fù)舊不全表現(xiàn)為產(chǎn)后腰痛,下腹墜脹,血性惡露淋漓不止,甚至大量出血,即使惡露停止,白帶、黃帶必定增多,子宮位置后傾。如果不及時(shí)治療還可能導(dǎo)致永久性子宮改變。子宮于分娩后縮復(fù)得快慢,與產(chǎn)婦的年齡、分娩次數(shù)、身體健康狀況、分娩的性質(zhì)、是否哺乳等都有關(guān)系。凡是年齡大、分娩次數(shù)多、身體健康差的子宮復(fù)舊均比較慢,產(chǎn)程長(zhǎng)后難產(chǎn)者復(fù)舊的慢。產(chǎn)后自己哺乳,可以反射性的促進(jìn)子宮收縮復(fù)舊。產(chǎn)褥期發(fā)生子宮復(fù)舊不全現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),采取治療措施。
3.2.9 產(chǎn)褥期感染
產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染,引起局部和全身的炎性變化。表現(xiàn)及狀況:
(1) 會(huì)陰裂傷和縫線傷口感染,是一種常見的感染,表現(xiàn)為傷口紅腫,縫線針頭處化膿,病人自覺會(huì)陰傷處熱痛,出現(xiàn)小便困難,但一般不會(huì)發(fā)熱,只要及時(shí)治療,炎癥會(huì)很快消退。
(2) 陰道感染,則陰道黏膜表現(xiàn)紅腫、潰爛并帶有膿液,此時(shí)病人常有低熱。
(3) 子宮內(nèi)膜感染,病人自覺下腹疼痛,白帶增多,有臭味,同時(shí)體溫升高,可達(dá)38度以上此時(shí)如能及時(shí)治療,感染會(huì)很快得到控制;如果不及時(shí)治療,炎癥可繼續(xù)擴(kuò)散,侵入子宮或子宮周圍組織,病人會(huì)感到下腹劇痛,全身不適,體溫可升高到40度,并打寒戰(zhàn);如果炎癥再不能控制,便會(huì)蔓延到腹腔,引起彌漫性腹膜炎,病情表現(xiàn)更為嚴(yán)重,除高燒、寒戰(zhàn)外,腹痛進(jìn)一步加劇,出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸急促、神智不清,有少數(shù)病人會(huì)發(fā)生敗血癥、毒血癥,如搶救不急時(shí),則可造成死亡。
因此,一旦發(fā)生產(chǎn)褥感染后,一定要及時(shí),徹底進(jìn)行治療,以防炎癥擴(kuò)大蔓延和留下后遺癥。特別是如產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)體溫升高等癥狀,不要自以為感冒而忽視,一定要及時(shí)到醫(yī)院去檢查。
預(yù)防:分娩后,產(chǎn)婦應(yīng)盡早下床活動(dòng),及時(shí)小便,以避免膀胱內(nèi)尿液滯留,影響子宮的收縮及惡露的排出,要使用潔凈的衛(wèi)生紙和衛(wèi)生巾。